Dobro došli, gost
Username: Password: Zapamti me

TEMA: Varičela

Varičela 3 meseci 2 nedelja ago #575

  • Dr. Dragan
  • Dr. Dragan's Avatar
  • OFFLINE
  • Administrator
  • Poruke: 466
  • Karma: 0
VARIČELA



Vodene ospice (vodene kozice, ovčije boginje) akutna su zarazna bolest prije svega dječje dobi, a uzročnik je varičela-zoster virus iz porodice herpes virusa. Bolest se javlja isključivo kao posljedica prve infekcije navedenim virusom.
Prenosi kapljičnim putem, odnosno direktnim kontaktom s oboljelom osobom, a virus prodire u organizam preko sluznice respiratornog sistema i sluznice očiju. Inkubacija traje od 10 do 21 dana. Bolesnik s varičelom zarazan je u periodu od dan-dva prije pojave osipa pa do dok se posljednje kraste potpuno ne osuše i počnu otpadati; obično oko desetak dana od pojave osipa.
Dan prije nego se pojavi osip, bolesnik može imati blago povišenu tjelesnu temperaturu i osjećati malaksalost. Osip počinje sa svega nekoliko malih crvenih tačkica (papula) koje se ubrzo napune tečnošću stvarajući male mjehuriće (vesicule). Mjehurići se pojave u skupinama, najprije na trupu, a onda se šire na ekstremitete, lice i vlasište u roku od dva do četiri dana.



Osip se može pojaviti i u ustima, ali i na sluznicima drugih unutrašnjih dijelova tijela. Nastali mjehurići pucaju, pretvaraju se u ranice na kojima se stvaraju svjetlosmeđe kraste koje nakon nekoliko dana potamne, postanu tamnosmeđe i na kraju otpadnu.
Administrator je onemogućio javni pristup pisanja.

Varičela 3 meseci 3 dana ago #576

  • Dr. Dragan
  • Dr. Dragan's Avatar
  • OFFLINE
  • Administrator
  • Poruke: 466
  • Karma: 0
U stadiju povlačenja bolesti dolazi do konačnog pada povišene temperature, do nestanka svih opštih simptoma, na koži se nalaze sasušene vezikule, kraste. Otpadanjem krasta ostaju mrlje bez pigmenta, a ponekad plitki i jasno omeđeni ožiljci koji su posljedica dubljih promjena na koži obično uzrokovanih sekundarnom bakterijskom infekcijom vodenih mjehurića.


Ožiljak poslije bakterijske superinfekcije vodenog mjehurića kod varičela
Administrator je onemogućio javni pristup pisanja.

Varičela 3 meseci 3 dana ago #577

  • Dr. Dragan
  • Dr. Dragan's Avatar
  • OFFLINE
  • Administrator
  • Poruke: 466
  • Karma: 0
Druge komplikacije

Nezgodna lokalizacija eflorescencija na oku i grkljanu (larynx) može izazvati neugodne simptome kao što su gušenje i oštećenje vida. Sekundarna bakterijska infekcija može biti razlog upale srednjeg uva ili bakterijske upale pluća, upala zglobova, izuzetno se javlja sepsa. Nervne komplikacije u toku vodenih ospica izražavaju se kao meningoencefalomijelitis. Može se javiti u svim stadijima bolesti, a najčešće se javlja 4-10 dana nakon pojave osipa s povišenjem temperature. Obično se prikazuje kao upala malog mozga sa vrtoglavicom, povraćanjem, nemirom, grčevima, poremećajem svijesti, nekoordinisanim kretnjama, smetnjama vida i govora.
Administrator je onemogućio javni pristup pisanja.

Varičela 3 meseci 3 dana ago #578

  • Dr. Dragan
  • Dr. Dragan's Avatar
  • OFFLINE
  • Administrator
  • Poruke: 466
  • Karma: 0
Liječenje

Vodene ospice treba liječiti simptomatski nastojeći smanjiti rizik od komplikacija, osobito bakterijskih superinfekcija. To znači da treba paziti na čistoću tijela i posteljine, izbjegavati dodirivanje oštećene kože. Bolesniku treba osigurati primjerenu higijenu, svakodnevno kupanje i kupke u otopini dezinficijensa (blaga otopina hipermangana). Djetetu treba olakšati simptome svrbeža i samim time spriječiti češanje te koristiti neko antiseptičko sredstvo kako bi se prenos bakterija sa kože u ranu sveo na minimum. Jači svrbež može se ublažiti oralnim antihistaminicima - sirupom protiv svrbeža i podrezivanjem nokata.
Kao antipiretik koristan je paracetamol. Kod pojave sekundarnih infekcija upotrebljavaju se antibiotici per os ili putem injekcija.
Administrator je onemogućio javni pristup pisanja.

Varičela 2 meseci 4 nedelja ago #579

  • Dr. Dragan
  • Dr. Dragan's Avatar
  • OFFLINE
  • Administrator
  • Poruke: 466
  • Karma: 0
Vakcina protiv varečele

Varičela zoster virus je izolovan iz vezikularne tečnosti lezija i varičele i herpes zostera od strane Tomasa Velera 1954. Godine. Naknadna laboratorijska ispitivanja virusa dovela su do razvoja žive atenuirane vakcine protiv varičele u Japanu 70-ih godina prošlog vijeka. U Evropi, prva vakcina protiv varičele postaje dostupna 1984. godine, a u masovniju upotrebu se kreće polovinom devedesetih godina.
Podaci o broju obolJelih, komplikacijama, troškovima za njihovo liječenje i mogućem nepovoljnom ishodu doveli su do uvođenja vakcine u mnoge zemlje. Od 1995. vakcina se primenjuje u SAD, Kanadi, Australiji, kao i u jednom broju zemalja u Evropi (Nemačka, Engleska).
Vakcina efikasno prevenira bolest, a uspješnom se pokazala i kod imunokompromitovanih bolesnika. Vakcinacija u SAD do 2004. obuhvatala je skoro 90% dece od 12 do 18 mjeseci, kao i neimunih adolecsenata i odraslih.
Vakcinišu se djeca od navršene prve godine života, a primenjuje se u dvije doze, u vremenskom razmaku od 6 nedjelja između doza.
Pored vakcinalne zaštite ostvarene prije infekcije varičelom, vakcina se pokazala efikasnom i u slučajevima kada je već došlo do konkakta sa virusom varičele, ukoliko je prva doza primijenjena u roku dva dana nakon infekcije.

Administrator je onemogućio javni pristup pisanja.
Time to create page: 0.664 seconds